第１５号様式（第３９条関係）
保管品台帳
出火日時	　	
出火場所	　	
火元責任者　職・氏名・年齢	　	
出火原因	　	
収集事由及び方法	　	
保管年月日	　	
保管番号	　	
品名	　	
数量	　	
所有者	　	
処置	　	
取扱者