(様式第14号)
No.　　　　
現金払込書
出納員、分任出納員　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
会計別	　	
種別	　	
金額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
枚数
枚	収納済印	
係員