様式第3号

公園施設管理許可申請書

年　　月　　日
　　赤穂市長　　　　宛

申請者住所　　　　　　　　　　　
職業　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　
メールアドレス　　　　　　　　　　　　
　　次のとおり公園施設を管理したいので許可くださるよう申請します。
公園の名称	　	
管理する公園施設	　	
管理の目的	　	
管理の期間	年　　月　　日から　　　年　　月　　日まで　	
使用面積	　	
管理の方法	　	
その他必要な事項