様式第5号(第27条関係)
文書印刷依頼書
依頼者	文書主任	種類
　文書　様式　図面	依頼課
課	
		種別
　　　　印刷	科目
費	
件名	
指定	区分	本文	別紙	　	
	原稿枚数	枚	枚	枚	
	紙質	紙	紙	紙	
	仕上寸法	判	判	判	
	仕上部数	部	部	部	
	仕上期限	月　　　　　日　　　　午　　　　　　　時	
	その他指定	　	
※	模造紙(A4)	枚	受付　　　　　・　　・	
用紙使用量				
	模造紙(A3)	枚	審査　　　　　・　　・	
	　	　	　　　　　　　・　　・	
	　	　	印刷　　　　　・　　・	
	マスター	枚	記事	
	清打用紙	枚		
　庁庶4