別表1(第4条関係)
排 水 設 備 工 事 手 続 図
順　　　　序	１	２	３	４	
事　　　　項	 契　　約 	 申請書の受付 	申請書の受理
審　　　　査	計画確認の
交　　　付	
事 務 担 当		業 者 組 合	下 水 道 課	指定工事店から
申請者に	
申請書様式番号		①②③⑤	①②③⑤		
事 務 内 容		〇申請書類の受付

〇事前審査

〇受付簿の作成
	〇申請書の受理

〇設計書の審査

〇同決裁・確認証
　の作成

〇水洗便所等改造
　資金助成の審査

〇同決裁決定書の
　作成	〇排水設備計画確
　認書

〇水洗便所等改造
　資金助成承認
（不承認）決定書	
注 意 事 項		〇上下水道部の承認
　ただし、浄化槽
　切替工事の場合
　は不用	〇設計書の記入も
　れ又は違算
〇設計基準に合致
　しない
〇誤字、脱字があ
　り

申請書番号　①　排水設備計画確認申請書　　　　　　　　　⑤　公共ます等設置同意書
　　　　　　②　排水設備工事設計図書　　　　　　　　　　⑥　排水設備等工事完了届兼公共
　　　　　　③　水洗便所等改造資金助成申請書　　　　　　　　下水道使用開始届
　　　　　　④　水洗化資金貸借契約書
　　　　　　　　　印鑑証明書、銀行口座振替依頼書
　　　　　　　　　貸付金請求書、銀行口座振込申請書

５	６	７	８	９	
 着工・完成 

借用申請書の受理	完了届兼使用
開始届の受理
 	 完成検査 

水洗化貸付金
の支出手続	
支　　出	
指定工事店
下水道課
上下水道部
総務課	下 水 道 課	下 水 道 課	上下水道部
総務課	上下水道部
総務課	
④	⑥				
〇水洗化資金借用
　証書の審査		〇検査成績報告書
　の作成
〇完成検査済証の
　発行
〇章標交付等の記
　入
〇公共下水道管理
　ファイル住宅図
　の記入	

	〇銀行口座振込
	
〇市税、受益者負
　担金を滞納して
　いないこと
〇連帯保証人が要
　件を備えている
　こと
〇建物所有者の同
　意があること	〇水道使用者番号
　その他記載事項
　の記入もれ				

◎　し尿浄化槽廃止工事の場合には、「在来排水施設認定申請書」が同時に必要となる。