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ホーム > 申請書・届出ダウンロード > 介護保険要介護認定・要支援認定申請

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更新日:2017年12月11日

介護保険要介護認定・要支援認定申請

申請案内

介護や支援が必要になり、介護保険のサービスを利用したいときには、まず、『要介護』または『要支援』の認定を受ける必要があります。
申請は、市役所の介護保険係または各地区の在宅介護支援センターで行うことができます。申請書の提出はご家族の方でもけっこうです。

こんなときに

介護や支援が必要になり、介護保険のサービスを利用したいとき。

要支援認定を受けている方が、心身の状態が変化し、現に認定されている要支援認定区分に該当しなくなったとき。

申請に必要なもの

  • 介護保険被保険者証(ピンク色の保険証)
  • 申請書
  • 申請にあたっての連絡票
  • 個人番号カードや番号通知カード等の被保険者の個人番号が確認できる書類
  • 窓口に来られる方の本人確認書類(免許証・保険証等)
  • 医療保険被保険者証(40歳から64歳までの人)

申請手順

  1. 申請
    介護保険係またはお近くの在宅介護支援センターで申請をします。
    注)申請書の提出はご家族の方でもけっこうです。
  2. 訪問調査
    調査員が訪問し、ご本人の心身の状況を調査します。
  3. 主治医意見書
    かかりつけの医師に意見書を書いてもらいます。
    注)意見書の依頼・回収は市が行います。
  4. 審査・判定
    介護認定審査会で、どのくらいの介護が必要か審査・判定をします。
  5. 結果通知
    認定結果を通知します。

申請所要時間(期間)

原則として30日以内

手数料

無料

申請書様式

介護保険要介護認定・要支援認定申請書(PDF:94KB)

申請に当たっての連絡票(PDF:109KB)

注)『要支援』の認定を受けている人の心身の状態が変化し、要介護度の見直しを行うときにも、この申請書を使用してください。

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お問い合わせ

所属課室:健康福祉部医療介護課介護保険係

兵庫県赤穂市加里屋81番地

電話番号:0791-43-6947

ファックス番号:0791-43-6892